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尿的形成和排出

更新時(shí)間:2016/7/29 14:31:00  手機(jī)版

  尿的形成:

  尿的形成主要包括兩個(gè)連續(xù)的生理過(guò)程:腎小球的過(guò)濾作用和腎小管的重吸收作用。

  尿的排出:

  腎臟形成的尿,經(jīng)過(guò)腎盂流入輸尿管,再由輸尿管流入膀胱。膀胱位于盆腔內(nèi),有暫時(shí)儲(chǔ)尿的功能。它有一個(gè)出口,與尿道相通,出口處周圍有環(huán)形的尿道括約肌。平時(shí)尿道括約肌收縮,出口呈關(guān)閉狀態(tài);當(dāng)膀胱內(nèi)的尿液儲(chǔ)存到一定量時(shí),就要排尿。這時(shí)候,尿道括約肌舒張,出口開(kāi)放,尿就從膀胱里流出,經(jīng)過(guò)尿道排出體外。

  腎小球的過(guò)濾作用:

  腎小球的結(jié)構(gòu)類似過(guò)濾器。當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí),除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外.其余一切水溶性物質(zhì)(如血漿中的一部分水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖和尿素等)都可以過(guò)濾到腎小囊的腔內(nèi),形成原尿。比較原尿和血漿的化學(xué)成分,可以證明原尿中除了沒(méi)有血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)以外,其他成分幾乎都與血漿相同。

  腎小管的重吸收作用:

  當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí),其中對(duì)人體有用的物質(zhì),如全部的葡萄糖、大部分的水和部分無(wú)機(jī)鹽被腎小管壁的上皮細(xì)胞重吸收進(jìn)入包繞在腎小管外面的毛細(xì)血管中,送回到血液里,而沒(méi)有被重吸收的物質(zhì)如一部分水、無(wú)機(jī)鹽和尿素等則形成了尿液。

  綜上所述,血液流經(jīng)腎小球時(shí),血漿中的一些成分被過(guò)濾到腎小囊腔而成為原尿,原尿流經(jīng)腎小球管時(shí)。其中一成分由腎小管重新吸收,最終形成了尿液。

  特別提醒:

 、倌虻纳墒沁B續(xù)的,尿的排出是間歇的,而且膀胱的儲(chǔ)尿量是有一定限度的。因此一旦有了尿意,就應(yīng)該及時(shí)排尿。如果膀胱積尿太多,會(huì)使膀胱過(guò)度膨脹而影響其功能。 ②一個(gè)正常的成年人一晝夜產(chǎn)生的原尿約有150升,而每天排出的尿液量?jī)H為1——1.5升這主要是由于原尿流經(jīng)腎小管時(shí),對(duì)人體有用的一些物質(zhì)如大部分的水、全部的葡萄糖和部分無(wú)機(jī)鹽等被重新吸收進(jìn)入血液。

  血漿,原尿和尿液成分的比較:

  排尿的意義:

  人體內(nèi)產(chǎn)生的廢物必須及時(shí)排出,否則會(huì)影響人體正常生命活動(dòng),甚至危及生命。人體排出尿,不僅起到排出廢物的作用,而且對(duì)調(diào)節(jié)體內(nèi)水和無(wú)機(jī)鹽的含量,維持組織細(xì)胞的正常生理功能也有重要的作用。

  特別提醒:

 、僖粋(gè)人尿量的多少主要取決于人體每天攝入的水量和由其他途徑(如排汗)排出的水量,若其他因素不變,剛攝入的水量多時(shí),尿量增加;若由其他途徑排出的水量增,如環(huán)境溫度升高或制烈運(yùn)動(dòng)大量出汗時(shí),套使尿量減少,

 、谀I能夠自動(dòng)調(diào)節(jié)尿液的成分。例如,大量飲水后,排出的尿液中水的含量較高;飲水量少時(shí),排出的尿液中尿素的濃度就會(huì)升高。當(dāng)一個(gè)人一天排出的尿液少于500毫升時(shí),體內(nèi)產(chǎn)生的廢物就不能及時(shí)排到體外,而積累在體內(nèi),傷害身體。因此,每天應(yīng)喝足量的水。

  怎么看尿常規(guī)化驗(yàn)單:

  尿常規(guī)化驗(yàn)包括尿的顏色、透明度、酸堿度、比重、尿蛋白和尿糖以及尿中段沉渣試驗(yàn)等。

  一些疾病可以使尿色改變。例如出現(xiàn)尿深黃如濃茶樣,多見(jiàn)于急性黃疸型肝炎;尿渾濁、尿少淋漓,多見(jiàn)于急性尿路感染、蜜月性膀胱炎;尿色紅呈血樣,提示可能患急性腎小球腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核、尿路或腎腫瘤和泌尿系外傷等。

  在一張尿化驗(yàn)單上,如果一些項(xiàng)目后面寫了“+”號(hào)(或“++”“+++”,表明程度不同),這在醫(yī)學(xué)上叫作陽(yáng)性結(jié)果;相反,“~”號(hào)就叫陰性結(jié)果。陽(yáng)性結(jié)果通常是泌尿系統(tǒng)疾病的標(biāo)志。報(bào)告單上報(bào)告驗(yàn)出大量白細(xì)胞(WBC++…+++)和上皮細(xì)胞,多提示泌尿系統(tǒng)感染。尿中有大量紅細(xì)胞(RBC+…+++)。說(shuō)明患有腎臟結(jié)石、腫瘤、急性腎炎、膀胱炎和泌尿外傷。如果尿糖試驗(yàn)是陽(yáng)性,那敕很可能是糖尿病,因?yàn)檎H四蛑兄挥形⒘康奶,一般化?yàn)不出來(lái)。大量吃糖或滴注葡萄糖時(shí),會(huì)有短暫的尿糖出現(xiàn)。糖尿病患者不但尿糖陽(yáng)性,而且血糖明顯增高。

  血尿:

  尿液中混有血細(xì)胞時(shí)稱為血尿。血尿多呈鮮紅色、洗肉水樣或茶水樣,用顯微鏡檢查尿液,可以觀察到血細(xì)胞的存在。

  泌尿系統(tǒng)及其鄰近器官發(fā)生病變或某些全身性疾病,都可以引起血尿。

  泌尿系統(tǒng)病變引起血尿:由于泌尿系統(tǒng)鄰近器官(如精囊、子宮)的炎癥、腫瘤等疾患波及尿道,使尿道毛細(xì)血管通透性增加,可以造成血尿。

  全身性疾病引起血尿:由于感染、血液病、心血管病等疾患,使有關(guān)部位的血管受損或血管通透性增加以及因血小板異;蚰蜃尤狈,可以造成血尿。

  如果發(fā)現(xiàn)血尿,患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查,確定發(fā)生病變的部位,根據(jù)造成血尿的不同原因,有針對(duì)性地進(jìn)行治療。

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